Гигрома

-Что такое гигрома?
  ГИГРОМА ( греч.hydros - влажный, oma- опухоль ) -доброкачественное соединительнотканное новообразование, происходящее из синовиальной оболочки сухожилия или сустава.
Достаточно часто применяют другое название- ГАНГЛИЙ (ganglion - узел).

гигрома

            

-Как выглядит гигрома?
   Гигрома выглядит как опухолевидное образование  округлой формы, размерами от 0,5 см до7 см в диаметре.  Может быть как мягкоэластичной, так и плотной, чаще всего безболезненная, умеренно подвижная, кожа над ней не изменена.
   Локализуется обычно в области кисти и лучезапястного сустава.
Также довольно часто встречается гигрома тыла стопы и  подколенной ямки (в случае данной локализации называют кистой Беккера )

-Почему образуется гигрома?
    Предрасполагающими факторами являются патология соединительно-тканных структур в области суставов, а разрешающими факторами - травма или чрезмерные физические нагрузки. Хотя нередко гигромы появляются без видимой причины.
    Стадии формирвания гигромы сухожильного влагалища : 

гигрома 2 

гигрома 3

 

-Как методы лечения гигромы существует?
   Способы «раздавливания» или «разбивания» имеют лишь историческое значения. Эффективность их чрезвычайно мала, а риск негативных последствий значительно больше.
   Наиболее часто используют пункционный и оперативный способ лечения. В первом случае толстой иглой эвакуируют содержимое гигромы (плотная, вязкая жидкость), а в полость последней вводят склерозирующее вещество, с целью вызвать «склеивание» стенок гигромы. Возможны повторные манипуляции.  Данный способ можно использовать лишь при гигромах небольших размеров. Эффективность метода около 50%.
    Более радикальным является оперативный способ лечения. Под местным или общим обезболиванием выделяется киста до «шейки», последняя прошивается и перевязывается. На кожу накладываются швы. Конечность фиксируется гипсовой лангетой на 7-14 дней.

-Какой способ лечения выбрать?
     Какой вид лечения применить- определяет специалист при осмотре больного, в зависимости от размера, локализации гигромы, давности заболевания, возраста больного.

-Что такое киста Беккера?
    Киста Беккера, разновидность гигромы,- плотное эластичное опухолевидное образование в верхнем углу подколенной ямки, несколько смещенное кнутри. Киста Беккера представляет собой кисту, связанную с полостью коленного сустава и содержащая суставную жидкость. 

киста Беккера

 Смотреть фотографии

   В отличие от взрослых, у детей, как правило, не прослеживается взаимосвязь между появлением подколенной кисты и наличием различных заболеваний коленного сустава.
   Динамическое наблюдение должно быть первым шагом в лечении кисты Беккера у пациентов в детском и подростковом возрасте. Особенно данный подход актуален для детей младшего возраста, у которых вероятность спонтанного исчезновения кисты Беккера выше. При этом целесообразно исключить спортивные нагрузки на пораженную нижнюю конечность на период динамического наблюдения.
   Хирургическое лечение должно рекомендоваться при увеличении кисты в размере, либо сохранения исходных размеров после 2-3 лет. При этом родители должны быть предупреждены о риске возможного рецидива и повторного хирургического лечения.
   Оперативное лечение заключается в выделении кисты, опорожнении ее содержимого и выполнении пластики-дубликатуры ворот кисты в случае соединения ее с полостью сустава. После операции накладывается задняя гипсовая лонгета на срок в 3-4 недели.

 

________________________________

Лечение гигромы в Санкт-Петербурге

________________________________